2024武汉新生儿城乡居民医保报销比例

很多家长想了解,给家里的孩子缴纳城乡居民医保,能享受的待遇有哪些?具体报销比例是多少?那相关规定,一起来看看吧。

新生儿城乡居民医保参保规定

新生儿正常参保缴费期限为出生90日及以内(含出生当日)。

新生儿拥有武汉市户籍或父母任意一方参加我市基本医疗保险并按规定缴费,且符合待遇享受条件的,新生儿在我市参加居民医保时,免缴出生当年的参保费用,出生次年按我市规定的居民医保个人缴费标准缴费。

出生90日及以内(含出生当日)参保缴费(含免缴)的新生儿,居民医保待遇享受期为出生之日起独立享受出生当年的居民医保待遇。

出生90日后办理我市居民医保参保缴费(含免缴)的新生儿,从参保缴费次月起享受当年余下月份的居民医保待遇。

2024年12月31日前出生的新生儿,应缴2025年度保费。

新生儿城乡居民医保报销比例

1、门诊统筹待遇

城乡居民医保参保人员(大学生除外)在社区卫生服务中心(无级别)、乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室就诊不设起付标准,其他医疗机构的门诊起付标准年度累计额200元。居民医保基金支付比例为50%,年度支付限额为400元。

参保人员使用基本医疗保险药品目录中的乙类药品和医疗服务诊疗项目目录中的乙类项目的,个人先支付10%,余额再按普通门诊待遇规定执行。

2、门诊慢特病待遇

普通居民报销比例为:70%;

大学生报销比例为:90%。

参保人员使用基本医疗保险药品目录中的乙类药品和医疗服务诊疗项目目录中的乙类项目的,个人先支付10%,余额再按相关规定执行。

年度支付限额

门诊特病:

与普通门诊、住院等报销待遇合并计算,累计不超过基本医疗保险年度最高支付限额。

门诊慢病:

根据病种不同,支付限额为4000元到20000元,同时办理两种及以上门诊慢病病种的,在待遇水平最高的慢性病限额的基础上,每增加一个病种,慢性病累计支付限额增加该病种限额标准的50%,且单个病种报销额度不超过该病种的年度支付限额,但累计不超过基本医疗保险年度最高支付限额。

3、住院待遇

起付标准

三级医疗机构:800元;

二级医疗机构:400元;

一级医疗机构(社区卫生服务中心级别高于一级的,执行一级标准):200元。

参保人员在一个保险年度内两次以上(含两次)住院治疗,住院起付标准减半(一级医疗机构和社区卫生服务中心除外)。

报销比例

参保人发生的政策范围内住院医疗费用,在起付标准以上、最高支付限额以下的部分,由统筹基金和个人按下列规定比例分别负担:

三级医疗机构统筹基金支付比例为60%;

二级医疗机构统筹基金支付比例为70%;

一级医疗机构(社区卫生服务中心级别高于一级的,执行一级标准)统筹基金支付比例为90%。

年度支付限额

统筹基金支付15万元。

4、大额大病待遇

一个保险年度内,符合大病保险保障范围内的个人负担金额累积计算,分段报销,按次结算:

12000-30000元(含30000元)赔付60%;

30000元-100000元(含100000元)赔付65%;

100000元以上赔付75%;

年度支付限额为30万元。

平台声明:该文观点仅代表作者本人,大楚资讯仅提供信息存储空间服务。发布者:大楚资讯,转转请注明出处:https://www.wuhan.icu/redian/13452.html

(0)
大楚资讯的头像大楚资讯
上一篇 2024年10月14日 下午6:43
下一篇 2024年10月14日 下午6:43

相关推荐

  • 2024硚口区专项招聘社区干事公告

    9月25日,硚口区人力资源局发布《2024年硚口区专项招聘社区干事公告》。招聘的各项信息下文有详细介绍,有意向的网友不妨来看看。 一、招聘岗位及人数 此次招聘以社区为单位设置招聘岗位,具体招聘数量如下: 1.001职位:易家街道张公堤北社区1人; 2.002职位:长丰街道长源社区1人; 3.003职位:韩家墩街道曾家社区1人。 二、招聘条件 (一)基本条件 …

    2024年9月27日
    1800
  • 武汉杉杉奥特莱斯开业时间最新消息

    有关武汉杉杉奥特莱斯的开业时间,目前有了最新消息。根据官方发布的报道得知,杉杉奥特莱斯整体项目预计在2025年9月正式开业。 杉杉奥特莱斯开业时间 预计2025年9月开业运营。 杉杉奥特莱斯介绍 武汉杉杉奥特莱斯商业综合体选址武汉经开区现代服务业产业园,建设规模约13万平方米,总投资约30亿元,将引进超过250个知名品牌,打造知名品牌旗舰店、新零售和新业态相…

    2024年8月29日
    8300
  • 武汉职工医保账户怎么帮父母缴居民医保费

    看到一些网友想了解,自己的职工医保账户怎么帮父母缴居民医保费?那今天就来做个介绍,欢迎网友们收藏、转发。 1、操作平台 “湖北医疗保障”微信小程序 “湖北医疗保障”支付宝小程序 2、个账支付居民医保费流程 ①进入“湖北医疗保障”微信小程序或支付宝小程序; ②小程序首页,找到【在线办理】点击【个人账户共济】; ③点击“个人账户支付城乡居民医保缴费申请”,进入办…

    2024年9月20日
    3100
  • 光谷东九龙互通匝道建设完成2024

    据中国铁投集团消息,8月28日九龙互通匝道及收费广场建设完成。将在绕城高速中洲至北湖改扩建建设完成后一并投入使用,初步计划在2024年投入使用。 光谷东九龙互通匝道建设完成 据中国铁投集团消息,8月28日九龙互通匝道及收费广场建设完成。 投用时间 绕城高速高新大道处的九龙互通将在绕城高速中洲至北湖改扩建建设完成后一并投入使用,初步计划在2024年投入使用。 …

    2024年9月18日
    2400
  • 武汉规划展示馆2024中秋节期间开馆公告

    大楚资讯 2024年中秋节期间,武汉规划展示馆开放时间为:9月15日(星期日)设备检修,9月16日(星期一)开馆,9月17日(星期二)闭馆,开馆期间欢迎游客朋友前来参观。 开放时间 2024年中秋节假期将至,武汉规划展示馆于9月15日(星期日)设备检修,9月16日(星期一)开馆,9月17日(星期二)闭馆,开馆期间欢迎游客朋友前来参观。 展馆介绍 武汉规划展示…

    2024年9月10日
    2500

发表回复

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注

联系我们

400-800-8888

在线咨询: QQ交谈

邮件:admin@example.com

工作时间:周一至周五,9:30-18:30,节假日休息

关注微信